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의료급여 비급여,비급여항목,의료급여지원,의료급여지정병원

oki-boki 2024. 11. 18.

 

의료급여에서 지원하는 비급여 항목

 

의료급여는 기본적으로 병원 진료, 검사, 처치 등을 포함한 급여 항목에 대한 지원이 이루어지지만, 일부 비급여 항목도 특정 조건에 따라 지원될 수 있습니다. 의료급여 대상자에게 지원 가능한 주요 비급여 항목들을 상세히 소개합니다.

 

치과 치료

 

틀니 및 임플란트: 만 65세 이상 의료급여 수급자는 기본적인 틀니와 임플란트 치료가 지원됩니다.

틀니: 매 7년에 한 번 지원

임플란트: 1인당 평생 2개까지 지원

충치 치료: 레진이나 아말감 등 급여 적용이 어려운 재료를 사용할 경우 일부 비용 지원

의료급여 비급여 항목

 

 

안경 빛 콘택트렌즈

안경: 만 7세 이상 18세 이하의 학생은 시력 교정을 위해 안경 비용을 지원받을 수 있습니다. 2년에 한 번씩 지원 가능하며, 한도 금액이 정해져 있습니다.

콘택트렌즈: 의료적인 필요가 인정되는 경우, 예를 들어 각막질환 등 특정 질환이 있을 때 제한적으로 지원

 

예방접종

필수 예방접종: 국가에서 권장하는 필수 예방접종에 대한 비용이 전액 지원됩니다.

예: B형간염, 결핵(BCG), 파상풍, 디프테리아 등. 선택

예방접종: 독감 예방접종 등도 지원 대상에 포함될 수 있으나, 연령 및 건강 상태에 따라 다릅니다.

 

한방 치료

침술 및 뜸: 의료급여 대상자는 한방 의료 서비스에서 침술, 뜸 치료와 같은 기본 한방 치료가 일부 지원됩니다.

한약: 한방 진료에서 처방되는 약재에 대해 일부 지원이 가능하나, 특정 약재나 치료는 비급여로 본인 부담이 발생할 수 있습니다.

 

재활치료 및 보조기구

물리치료 및 작업치료: 재활 목적의 물리치료는 급여 항목으로 지원되지만, 특별한 치료 기구를 사용하는 경우 일부 비급여 항목이 발생할 수 있습니다.

보조기구: 휠체어, 보조신발 등과 같은 의료기기 또는 보조기구 구입비를 일정 한도 내에서 지원.

 

심리치료 및 정신건강 서비스

심리치료: 심리적인 문제가 있거나 정신과 진료를 받는 경우, 정신건강 복지센터와 연계하여 상담 및 치료 비용을 지원합니다.

정신건강재활시설 이용: 필요 시 장기 입원이 아닌 재활 시설에서 치료 및 돌봄 서비스를 받을 수 있으며, 이에 대한 일부 비용이 지원됩니다.

 

산천 및 출산 관리

임신·출산 진료비 지원: 임산부가 병원에서 산전 진찰 및 출산을 위해 발생하는 비급여 항목 일부를 지원합니다.

분만 도우미 서비스: 저소득층 임산부를 위해 출산 후 산모와 신생아의 건강 관리를 돕는 서비스가 제공되며, 이에 대한 지원이 가능.

 

특수 의료 서비스

MRI 및 CT 촬영: 일반적으로 비급여 항목이지만, 의료급여 수급자는 특정 질환(예: 암, 뇌질환)으로 촬영이 필요할 경우 지원을 받을 수 있습니다.

특수 검사 및 치료: 유전자 검사, 면역치료 등 비급여로 분류되는 검사나 치료가 제한적이나마 지원될 수 있습니다.

 

신청 및 이용 방법

진료 시 의료기관에 사전 문의: 비급여 항목 중 어떤 부분이 지원 가능한지 확인. 관할 주민센터 또는 의료급여관리사와 상담: 필요한 비급여 항목에 대한 지원 여부 및 절차를 안내받습니다.

의료급여증 활용: 의료기관에서 의료급여증을 제시하면 관련 비용 감면이나 지원이 이루어집니다.

 

유의 사항

비급여 항목 제한: 모든 비급여 항목이 지원되는 것은 아니며, 질환의 종류, 치료 필요성 등에 따라 달라집니다.

 

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